Sequedad y Atrofia vaginal

Sequedad y Atrofia vaginal
(Zona Interna)

En este post hablaremos de uno de los tema de más importantes de la salud íntima femenina: la atrofia vaginal. La farmacéutica Beatriz Collado y el equipo de Clínica del Arte nos brinda la oportunidad de dar más visibilidad a la salud íntima femenina, tan importante en el día a día de las mujeres y al mismo tiempo, conocer de manera detallada los tratamientos vaginales disponibles para la mejora de dicha zona interna: la vagina.

1. ¿Qué es la atrofia vaginal y cuándo ocurre?

A lo largo de la vida de la mujer se producen cambios relacionados con la propia fisiología vaginal.

La concentración estrogénica afecta a la microbiota de la vagina, al pH, al glucógeno y al espesor epitelial y como consecuencia, sufre modificaciones en recién nacidas, en la infancia, pubertad, edad fértil, gestación y menopausia.

Durante todo el climaterio (período de tiempo que abarca varios años antes y después de la menopausia) la concentración de estrógenos varía y va disminuyendo de manera exponencial.

Estas hormonas tienen receptores en numerosas células a lo largo de todo el organismo con una alta representación en el aparato reproductor femenino y en concreto a nivel vaginal.

Centrándonos en la vagina, los estrógenos, entre otras funciones, son los principales responsables de que exista una lubricación adecuada en esta zona. Además son responsables de aumentar la concentración de glucógeno, el cual sirve de alimento de la microbiota vaginal. Dicha microbiota metaboliza el glucógeno en ácido láctico. El ácido láctico es fundamental e importantísimo para crear ese ambiente vaginal con un pH adecuado en torno al 4,5-5 (en mujer adulta y fértil) idóneo para favorecer un ambiente hostil que sirve de defensa ante ciertos patógenos.

Cuando disminuyen los niveles de estrógenos, cosa que ocurre en el climaterio, como efecto dominó, se va alterando todo el proceso recién explicado.

La sequedad vaginal conocida como “atrofia vulvo vaginal” no es exclusiva de las mujeres al llegar a la menopausia. Hay algunos fármacos que también pueden provocarla: aquellos usados como terapia complementaria en el tratamiento del cáncer de mama, los anticonceptivos hormonales de baja dosis, derivados de la isotretinoína y algunos antidepresivos. Así mismo, mujeres con liquen escleroatrófico de la vulva pueden padecer atrofia vulvo vaginal.

2. ¿Qué síntomas tiene una mujer con atrofia vaginal?

La atrofia vaginal en mayor o menor medida la sufriremos TODAS la mujeres con la disminución de estrógenos. Esta alteración es responsable de la aparición de síntomas que afectan a la calidad de vida de numerosas mujeres como son la sequedad vaginal y/o la dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales) y afecta al 40% de las mujeres posmenopáusicas españolas. La dispareunia afecta a un 10-15% de las mujeres sexualmente activas en la edad reproductiva y aumenta hasta un 45% en mujeres mayores de 50 años.

Fisiológicamente hablando sucede algo similar a lo que ocurre en la piel de nuestro rostro: la piel se afina y se acelera el proceso de envejecimiento de la misma tanto a nivel dérmico como epidérmico.

A nivel vaginal ocurre algo parecido: se produce pérdida de los pliegues rugosos vaginales y adelgazamiento de la mucosa debido a la reducción del soporte de colágeno del epitelio vaginal, dado que la renovación de este disminuye con la falta de estrógenos.

Muchas pueden ser las manifestaciones que pueden afectar a la calidad de vida de la mujer:

• Sequedad vaginal.

• Ardor vaginal.

• Mucosa vaginal rígida.

• Picazón y sensación de ardor al orinar.

• Urgencia de orinar y necesidad de orinar a menudo.

• Infecciones urinarias recurrentes

3. ¿Qué consejos y tratamientos existen para abordar este problema?

Son muchos y variados, lo ideal sería un abordaje completo médico-farmacéutico y consejos para el día a día en el ámbito domiciliario:

•Relaciones sexuales

• Masturbación

• Dilatadores vaginales

• Ejercicios de Kegel

• Terapia hormonal sustitutiva

• Terapia estrogénica local

• Hidratación intarvaginal con Ácido hialurónico (hablaremos de ella a continuación)

• Dermofarmacia y complementos nutricionales

• Hidratantes de naturaleza lipídica

• Pectinas

• Extractos vegetales

• Polímeros policarbofílicos

• Regeneradores

• Cicatrizantes

4. ¿En que consiste la Hidratación intravaginal con Acido hialurónico?

No sirve cualquier ácido hialurónico que inyectemos en medicina estética, debe ser uno específico para la vía vaginal.

Es un tratamiento que no precisa hospitalización. Se administra inyectándolo en la mucosa de la vagina, en el vestíbulo vaginal o en la vulva en una única sesión, con anestesia tópica o inyectada en función de la zona a tratar.

El objetivo es aportar elasticidad y mejorar la calidad del tejido ya que hidrata y contribuye al engrosamiento el epitelio de la vagina.

5. ¿Cuánto dura el efecto?

Entre 6-12 meses. Lo ideal sería combinarlo con tratamientos en casa, como hidratantes internos o recuperadores de la mucosa vía oral como el Espino amarillo.

Hidratante vaginal Interno

Woman Isdin en monodosis es un tratamiento no hormonal de recomendación farmacéutica que aporta hidratación en la zona de la vagina de manera inmediata y prolongada. Es un producto específico de esta zona que alivia los síntomas de sequedad y atrofia vaginal.

Espino amarillo

OlioVita es un complemento alimenticio a base de aceite de espino amarillo (Hippophae rhamnoides) de altísima calidad que nutre, hidrata y regenera la piel y las mucosas desde el interior.

El aceite de espino amarillo es rico en omega-7, omega-3,6,9 y vitaminas A y E que contribuye al mantenimiento de la piel y las mucosas. Se recomienda para mejorar hidratación y lubricación de la mucosa oral, la mucosa vaginal, la sequedad ocular y la sequedad de la piel. Es un producto de alta recomendación en dermoconsulta y nutriconsulta, especialmente en mujeres en edad menopáusica ya que favorece el equilibrio hídrico y lipídico fortaleciendo las membranas celulares, reparando y reforzando la barrera cutánea y, por si no fuera poco, actúa como potente antioxidante frente a radicales libres.

Recomendamos tomar 4 cápsulas al día los dos primeros meses, juntas o separadas en dos tomas. A partir del tercer mes, 2 cápsulas al día. Se pueden tomar de continuo y los resultados son notorios desde el primer mes. Además, es un producto vegano, sin gluten ni lactosa.

6. ¿Cómo es la recuperación y cuáles son los posibles efectos secundarios?

Tras la hidratación intravaginal con ácido hialurónico no debemos mantener relaciones sexuales los 4-5 días postratamiento; se debe evita la ropa demasiado ajustada, las piscinas y los sitios húmedos como las saunas.

Los efectos secundarios son poco frecuentes. Puede observarse inflamación, rojez, induraciones, ligero sangrado y/o hematomas que mejoran con el paso de los días.

Muchísimas gracias al equipo de Clínica del Arte por colaborar con nosotros y aportar una vez más información de calidad y rigor sanitario para nuestro blog.