Psoriasis

Psoriasis

En esta entrada del blog hablaremos de psoriasis, una enfermedad crónica inflamatoria con consecuencias en la piel y en otros órganos del cuerpo.

La psoriasis es una enfermedad crónica inflamatoria, del sistema inmunitario, que afecta fundamentalmente a la piel. No es contagiosa. Afecta al 2-3% de la población mundial, y en España la padecen aproximadamente un millón de personas.

Es una patología compleja, que se desarrolla debido a la existencia de una predisposición genética. También existen factores ambientales como el estrés emocional, el tabaco, ciertos medicamentos, infecciones por algunos virus… que favorecen el desarrollo de la enfermedad o de un brote.

Puede aparecer a cualquier edad, aunque es poco frecuente en niños y personas mayores. La edad media de diagnóstico ronda los 30 años. Es más frecuente en hombres que en mujeres.

Las manifestaciones más visibles y habituales son lesiones cutáneas de diferente tamaño, rojas y descamativas. Estas lesiones se caracterizan por provocar picor e incluso dolor. Es frecuentes que aparezcan en codos, rodillas, ombligo, zona lumbar, orejas, cuero cabelludo y uñas, aunque pueden afectar a toda la piel.

La psoriasis se clasifica en diversos tipos, entre las que se encuentran:

● En placas: la más habitual y frecuente.

● En gotas: más frecuente en jóvenes.

● Pustulosa: lesiones similares a las del acné (pústulas) por todo el cuerpo

● Pustulosa palmoplantar: las lesiones descritas anteriormente aparecen en las palmas de la mano y en las plantas de los pies. Afecta mucho a la calidad de vida del paciente.

● Psoriasis en el cuero cabelludo: presenta picor y descamación. Al ser una zona visible afecta especialmente a los pacientes.

Comorbilidades

La psoriasis causa una i1nflamación generalizada en el organismo. Como consecuencia puede provocar otras dolencias secundarias o comorbilidades como el sobrepeso, síndrome metabólico, artritis psoriásica, depresión o ansiedad. Los pacientes con psoriasis tienen mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares a edades tempranas. Por ello es importante controlar factores de riesgo como el sobrepeso, la mala alimentación, el tabaquismo…

Alrededor de un 10% de los pacientes desarrollan artritis psoriásica, que se manifiesta con dolor e inflamación en las articulaciones, generalmente por las mañanas y que, a diferencia de otros dolores articulares, mejora a lo largo del día.

Tratamiento

Para el correcto tratamiento de la psoriasis es fundamental el correcto diagnóstico por parte del dermatólogo. El paciente debe seguir la pauta farmacológica marcada por el médico especialista, además de una serie de medidas higiénico-dietéticas (higiene correcta de la piel, alimentación sana, evitar factores desencadenantes como el tabaco y el estrés).

En los últimos años se han producido grandes avances en la investigación de tratamientos para la psoriasis. A día de hoy el tratamiento de esta patología se divide en 3 escalones. El dermatólogo optará por uno u otro en función de la gravedad o de la respuesta previa a otros tratamientos.

El primer escalón de tratamiento son las terapias tópicas, que generalmente presentan poca adherencia por parte del paciente. En el segundo escalón se encuentra la fototerapia, que consiste en aplicación de rayos ultravioleta B que reduce la inflamación de la piel. Por último, en el tercer escalón están los fármacos por vía oral o inyectables, entre los que se encuentran los fármacos biológicos, que han revolucionado el tratamiento de la psoriasis en los últimos años.

Desde la oficina de farmacia recomendamos el uso de productos de higiene suaves para el cuerpo y el cuero cabelludo. En Marta Masi nos gusta recomendar la línea Psorisdin de ISDIN para la higiene del cuerpo y del cuero cabelludo de personas con psoriasis.

A nivel nutricional, se recomienda seguir una dieta saludable para evitar el sobrepeso que puede provocar un empeoramiento de las comorbilidades de la psoriasis. En los estudios realizados hasta el momento la dieta mediterránea ha demostrado ser el patrón dietético que se relaciona con casos menos graves de psoriasis y artritis psoriásica. Existe evidencia de que la dieta mediterránea modula la inflamación crónica y disminuye el riesgo cardiovascular y el sobrepeso u obesidad. Por lo tanto, mejora otras dolencias, de las que hemos hablado anteriormente, asociadas a la psoriasis.

Como complemento a una dieta equilibrada, en enfermedades inflamatorias como la psoriasis se recomienda la suplementación con Omega 3 por su acción antiinflamatoria. En Marta Masi recomendamos Cardiox de Luxmetique por su alto porcentaje en EPA.

En los últimos años se está estudiando también el papel de la microbiota cutánea e intestinal en esta patología. Varios estudios muestran que la administración de probióticos como coadyuvante de otros tratamientos ayuda a obtener mejores resultados en casos de psoriasis leve. En nuestra farmacia dispones de probióticos específicos para pacientes con psoriasis:

Como hemos visto, la psoriasis es una enfermedad compleja que afecta a la calidad de vida de los pacientes. Debe tratarse de forma integral para prevenir comorbilidades. Es importante seguir las recomendaciones y pautas del médico especialista, y ser constantes con el tratamiento, junto con una serie de medidas higiénico-dietéticas, para conseguir los mejores resultados.